出血

    出血可分为外出血和内出血两类。
    外出血可分为动脉出血、静脉出血和毛细血管出血三种。
    可从出血的颜色和出血的情形作出判断,动脉出血呈喷射状,色鲜红;静脉出血漫涌而出,色暗红;毛细血管出血为缓慢渗出。

止血方法
1.压迫止血法。这是运动创伤中最常用的止血方法,它简单、实用、有效。用于毛细血管出血及一般的静脉出血者,可用局部加压包扎法;用于动脉出血及较大的静脉出血时,可先临时用指压法,必要时可加用止血带。指压及止血带的位置,动脉出血时在伤口的近心侧,静脉出血则应在伤口的远
心侧。

常用指压点有:
(1)颞动脉:耳前一指宽处,用于颞部至顶部出血时。
(2)须外动脉:压下颁骨水平枝后1/3处,用于口、眼、颌上面部出血。
(3)颈总动脉:压甲状软骨外搏动处,用于颈部及头面部出血时。
(4)锁骨下动脉:按压锁骨上窝处,用于上臂上部、肩部出血时。
(5)肱动脉:在上臂的上中1/3交界处,肱-二头肌内侧缘处用四指压向肱骨,用于前臂及手部出血时。
(6)股动脉:用拇指压大腿前近腹股沟的搏动处,用于下肢出血时。
2.止血带法。用胶管扎或用绳、布条扎后扭绞。用于四肢动脉出血时,止血带的位置上肢应在上臂上中1/3交界处;下肢在靠近大腿根部处,使用止血带时必需注意:
(1)带下局部要加衬垫物,以防损伤皮肤。
(2)上止血带时,先用指压法压住动脉,以减少出血,最好再将患肢上举,使其静脉血回流,上带后的肢体远端应呈苍白色,不应呈紫红色,且远端小动脉应无搏动。
(3)应立即填写上止血带时间,并标志于显眼易见处,然后才转运,如上止血带时间较长,就应该每隔半小时(上肢)至一小时(下肢)将止血带松解开,让血流通数秒钟后再重新上好止血带,并重新标明时间,以免止血时间过长而造成缺血性坏死。
   闭合性软组织损伤,常有组织内出血,可形成局部血肿或瘀血,有此倾向者,可加压包扎,制止其继续出血,然后再作进一步处理。
   体腔内或内脏出血者,较为严重,体外止血较难,易造成出血性休克,应及时转送医院处理。

 
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